Oferta e protocolo

Paciente com casamento ou formatura marcada: o cronograma de tratamento contado a partir da data

A mensagem chega numa terça: "meu casamento está chegando, dá tempo de fazer?". A recepção, que não quer perder a venda, responde que dá. Ninguém conferiu quanto tempo o médico exige entre aquele procedimento e o dia do evento.

A resposta direta: o plano se conta de trás para frente. O médico preenche uma folha de janelas com uma linha por procedimento: sessões, intervalo, recuperação, antecedência da avaliação, prazo total e alternativa. A última data para começar é a data do evento menos o prazo total. Pedido que chega até essa data, com horário de avaliação até ela: a recepção propõe a avaliação. Pedido que chega até essa data, sem horário: vai ao médico. Pedido que chega depois dela: a resposta não inicia o procedimento pedido e oferece a alternativa escrita pelo médico na linha quando ela cabe pelo mesmo teste. A recepção não altera prazo nem move sessão, e o que a folha não resolve vai ao médico. Nenhum desses prazos é indicado aqui: são campos que o médico preenche.

Mensagem 1 — a paciente fala do evento e não informa a data (envia a recepção)
"Olá, [NOME DA PACIENTE], obrigada por escrever. Para conferir o que cabe no prazo, preciso de duas informações: a data do evento e o que você gostaria de tratar. Com elas, consulto o cronograma que o(a) Dr(a). [NOME DO MÉDICO] definiu para cada procedimento e respondo o que ainda pode ser planejado."

Em que estágio da clínica este tema pesa

  1. 0Improvisar
  2. 1Monetizar
  3. 2Atrair
  4. 3Estabilizar
  5. 4Priorizar
  6. 5Produtizar
  7. 6Otimizar
  8. 7Organizar
  9. 8Especializar
  10. 9Capitalizar

Estágio 4 · Priorizar

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Por que a pergunta "dá tempo?" não pode ser respondida no balcão

Sem regra escrita, responde quem atende. A pergunta é clínica: depende do procedimento, das sessões e da recuperação que o médico espera, e isso não está com a recepção. O improviso erra para os dois lados: aceita quem chegou tarde, e a paciente pode chegar ao evento ainda em recuperação; ou recusa por cautela quem ainda cabia. A regra escrita tira a decisão do balcão: o médico decide antes, para cada procedimento, e a recepção só consulta.

O mecanismo: a data do evento é a única data fixa, então a conta se inverte

Com evento marcado, a única data fixa do plano está no fim. Parte-se dela e subtrai-se, nesta ordem, a recuperação que o médico exige antes do evento, o tempo entre a primeira e a última sessão e a antecedência da avaliação. O que sobra é a última data para começar, que a recepção compara com o dia de hoje e com a agenda. Sessões, intervalo, recuperação e avaliação são definidos pelo médico, por procedimento.

A paciente que procura cedo recebe um plano com datas-limite, não uma promessa de como estará no dia. E a data do evento já é uma urgência real: nenhuma mensagem desta página usa desconto ou prazo de oferta.

Modelo: Cronograma pela Data — o plano contado de trás para frente, com última data para começar
  1. Preencha a folha de janelas. O médico escreve uma linha para cada procedimento que aceita planejar para evento. Pronto quando toda linha tem prazo total em dias e o campo de alternativa preenchido com um procedimento ou com "nenhuma".
  2. Pergunte a data e calcule a última data para começar. Sem data, a recepção envia a mensagem 1. Com data: última data para começar = data do evento menos o prazo total da linha do procedimento pedido. Data do evento alterada antes da avaliação: refaça a conta e o passo 3. Pronto quando as duas datas estão no cadastro da paciente.
  3. Classifique o pedido pela última data para começar. Depois da última data: hoje já é depois dela; siga para o passo 4. Cabe: hoje é até a última data e há horário de avaliação até ela, inclusive; mensagem 2, com a frase de limite se o horário for no próprio dia dela. Dentro do prazo, sem horário: hoje é até a última data e não há horário de avaliação até ela; passo 5. Pronto quando o estado e o dia da classificação estão no cadastro.
  4. Responda ao pedido depois da última data sem iniciar o procedimento pedido. Classifique a alternativa da linha pelo passo 3, com a linha dela. Alternativa que cabe: mensagem 3, sem a frase de limite. Alternativa dentro do prazo, sem horário: passo 5. Sem alternativa, ou alternativa também depois da última data: mensagem 4. Pronto quando nenhuma resposta a esse pedido oferece, para antes do evento, procedimento que não seja a alternativa escrita pelo médico.
  5. Leve ao médico o que a folha não resolve. Pedido sem linha na folha (procedimento que não está nela ou queixa sem procedimento nomeado); pedido dentro do prazo, sem horário; paciente que contesta a resposta; avaliação remarcada para depois da última data para começar; pedido classificado até a última data que passa dela sem avaliação marcada; e, depois da avaliação, sessão sem horário na data definida, sessão remarcada e data do evento alterada: mensagem 5, e decide o médico. Pronto quando a resposta dele está no cadastro antes de qualquer agendamento.
  6. Monte o cronograma da paciente na avaliação. O médico confirma se o procedimento é indicado e define a data de cada sessão, com os intervalos da linha; a recepção marca essas datas e preenche o cronograma. Pronto quando cada etapa tem data marcada igual ou anterior à sua data-limite. Daí em diante a recepção não move sessão: toda remarcação, para antes ou para depois, vai ao médico, que confere os intervalos e as datas-limite.

Os textos: folha de janelas, regra, cronograma e mensagens

Folha de janelas — uma linha por procedimento (preenche o médico)
Procedimento: [PROCEDIMENTO] · Sessões: [NÚMERO DE SESSÕES DEFINIDO PELO MÉDICO] · Intervalo: [DIAS ENTRE SESSÕES DEFINIDOS PELO MÉDICO, OU "NÃO SE APLICA" SE FOR UMA SESSÃO] · Recuperação: [DIAS ENTRE A ÚLTIMA SESSÃO E O EVENTO DEFINIDOS PELO MÉDICO] · Avaliação: [DIAS ENTRE A AVALIAÇÃO E A PRIMEIRA SESSÃO DEFINIDOS PELO MÉDICO] · Prazo total: [PRAZO TOTAL EM DIAS] · Alternativa quando este não cabe: [ALTERNATIVA DEFINIDA PELO MÉDICO NA LINHA, OU "NENHUMA"]

Prazo total = recuperação + (sessões − 1) × intervalo + avaliação. Se o plano do médico não segue essa fórmula, ele escreve o prazo total direto na linha, e é esse campo que a recepção usa.

Regra da última data para começar — texto para o manual da recepção
"Quem define os prazos: o(a) Dr(a). [NOME DO MÉDICO], para cada procedimento, na folha de janelas. Onde fica a folha: [LOCAL DA FOLHA DEFINIDO PELA CLÍNICA]. Quem consulta: a recepção, sempre que a paciente informa a data de um evento. Como se calcula: última data para começar = data do evento menos o prazo total da linha. Hoje até essa data, com horário de avaliação até ela, inclusive: cabe. Hoje até essa data, sem horário: vai ao médico. Hoje depois dela: não cabe. O que a recepção não faz: alterar prazo, somar folga, oferecer ao pedido depois da última data, para antes do evento, procedimento que não seja a alternativa da linha, mover sessão, decidir os casos da mensagem 5. Quem revisa: o médico, a cada [PERIODICIDADE DE REVISÃO DEFINIDA PELO MÉDICO]."

Cronograma da paciente — preenchido na avaliação
Paciente: [NOME DA PACIENTE] · Evento: [DATA DO EVENTO] · Procedimento: [PROCEDIMENTO DO PLANO: O PEDIDO OU A ALTERNATIVA] · Avaliação até [ÚLTIMA DATA PARA COMEÇAR DO PROCEDIMENTO DO PLANO], marcada para [DATA MARCADA DA AVALIAÇÃO] · Primeira sessão até [DATA-LIMITE DA PRIMEIRA SESSÃO], marcada para [DATA MARCADA DA PRIMEIRA SESSÃO] · Sessões intermediárias: [DATAS DEFINIDAS PELO MÉDICO NA AVALIAÇÃO, OU "NÃO HÁ"] · Última sessão até [DATA-LIMITE DA ÚLTIMA SESSÃO], marcada para [DATA MARCADA DA ÚLTIMA SESSÃO]

Data-limite da última sessão = data do evento menos a recuperação. Data-limite da primeira sessão = data-limite da última sessão menos (sessões − 1) × intervalo. Última data para começar = data-limite da primeira sessão menos a avaliação. Quando o médico escreveu o prazo total direto na linha, é ele quem escreve as duas datas-limite de sessão na avaliação.

Mensagem 2 — o pedido cabe
"[NOME DA PACIENTE], obrigada por informar a data do evento: [DATA DO EVENTO]. Pelo cronograma que o(a) Dr(a). [NOME DO MÉDICO] definiu para [PROCEDIMENTO PEDIDO], a avaliação precisa acontecer até [ÚLTIMA DATA PARA COMEÇAR]. Tenho horário de avaliação em [DATA E HORA DO HORÁRIO DE AVALIAÇÃO DISPONÍVEL]. É na avaliação que o médico diz se o procedimento é indicado para você e define as datas de cada etapa. Posso reservar esse horário?"

Frase de limite — acrescentada à mensagem 2 quando o horário é no próprio dia da última data para começar
"Esse é o último dia que ainda cabe no prazo definido para [PROCEDIMENTO PEDIDO]. Se a avaliação for remarcada para depois dele, o pedido volta para o médico decidir."

Mensagem 3 — pedido depois da última data, e a alternativa da linha cabe
"[NOME DA PACIENTE], obrigada pela data. Pelo cronograma que o(a) Dr(a). [NOME DO MÉDICO] definiu, a avaliação para [PROCEDIMENTO PEDIDO] precisaria ter acontecido até [ÚLTIMA DATA PARA COMEÇAR], data que já passou. A recepção não altera esse prazo. O que ainda cabe é a avaliação para [ALTERNATIVA DEFINIDA PELO MÉDICO NA LINHA], em [DATA E HORA DO HORÁRIO DE AVALIAÇÃO DISPONÍVEL]; é o médico quem diz, na avaliação, se ela é indicada para você. [PROCEDIMENTO PEDIDO] pode ser planejado para depois do evento. Reservo o horário?"

Mensagem 4 — pedido depois da última data, sem alternativa ou com alternativa também depois da última data
"[NOME DA PACIENTE], obrigada pela data. Pelo cronograma que o(a) Dr(a). [NOME DO MÉDICO] definiu, a avaliação para [PROCEDIMENTO PEDIDO] precisaria ter acontecido até [ÚLTIMA DATA PARA COMEÇAR], data que já passou. A recepção não altera esse prazo, e para esta data a clínica não inicia o procedimento. Se quiser, agendo a sua avaliação para depois de [DATA DO EVENTO]."

Mensagem 5 — caso que a folha não resolve (envia a recepção ao levar o pedido ao médico)
"[NOME DA PACIENTE], quem decide esse caso é o(a) Dr(a). [NOME DO MÉDICO], não a recepção. Vou levar a ele(a) a sua mensagem, com a data do evento, e retorno com a resposta até [PRAZO DE RETORNO DEFINIDO PELA CLÍNICA]."

Cronograma pela Data: a conta da última data para começar

Data do eventomenosPrazo total da linha=Última data para começar
Exemplo ilustrativo

Uma clínica fictícia tem duas linhas na folha de janelas. Os números abaixo são preenchimento ilustrativo dos campos: não são recomendação clínica. Linha do Procedimento A, como o médico desta clínica fictícia a definiu: sessões, 3; intervalo, 28 dias; recuperação, 30 dias; avaliação, 7 dias; alternativa, Procedimento B. Prazo total: 30 + (3 − 1) × 28 + 7 = 30 + 56 + 7 = 93 dias. Linha do Procedimento B: sessões, 1; intervalo, "não se aplica"; recuperação, 15 dias; avaliação, 7 dias; alternativa, nenhuma. Prazo total: 15 + (1 − 1) × intervalo + 7 = 15 + 0 + 7 = 22 dias. Em 26/02/2027, uma paciente informa evento em 15/05/2027 e pede o Procedimento A. Datas-limite de A: última sessão, 15/05/2027 menos 30 dias = 15/04/2027; primeira sessão, 15/04/2027 menos 56 dias = 18/02/2027; última data para começar, 18/02/2027 menos 7 dias = 11/02/2027, a mesma que 15/05/2027 menos 93 dias. Hoje, 26/02/2027, já é depois de 11/02/2027: pelo passo 3, o pedido de A está depois da última data. Pelo passo 4, classifica-se a alternativa com a linha dela. Datas-limite de B: sessão única, 15/05/2027 menos 15 dias = 30/04/2027; última data para começar, 30/04/2027 menos 7 dias = 23/04/2027, a mesma que 15/05/2027 menos 22 dias. Hoje, 26/02/2027, é até 23/04/2027, e o primeiro horário de avaliação, 02/03/2027, também: B cabe, e a paciente recebe a mensagem 3. Refaça a conta com a folha da sua clínica.

O que a recepção faz, caso a caso

Estado do pedidoResposta improvisadaPelo Cronograma pela Data
Evento sem data informada"Dá tempo sim, pode vir!"Mensagem 1: "preciso de duas informações: a data do evento e o que você gostaria de tratar."
Cabe, com horário de avaliação antes do dia da última data"Corre que ainda dá."Mensagem 2: "a avaliação precisa acontecer até [ÚLTIMA DATA PARA COMEÇAR]."
Cabe, com horário de avaliação no próprio dia da última data"Tem que ser agora, senão não dá mais."Mensagem 2 com a frase de limite: "Esse é o último dia que ainda cabe no prazo definido para [PROCEDIMENTO PEDIDO]."
Dentro do prazo, sem horário"Só tenho horário depois, não vai dar."Mensagem 5: "quem decide esse caso é o(a) Dr(a). [NOME DO MÉDICO], não a recepção."
Depois da última data"A gente dá um jeito, eu encaixo você."Alternativa cabe: mensagem 3. Alternativa dentro do prazo, sem horário: mensagem 5. Demais casos: mensagem 4. Nas mensagens 3 e 4: "A recepção não altera esse prazo".
Pedido sem linha na folha"Vou ver se o doutor abre uma exceção."Mensagem 5, a mesma fala. Decide o médico.

Os demais casos do passo 5 não são estados do pedido e recebem a mensagem 5. Entre especialidades muda o conteúdo dos campos, que é do médico; a conta e as mensagens são as mesmas.

Como cobrar um plano de várias sessões está em pacote de tratamento ou sessão avulsa. As mensagens daqui são um ramo do roteiro da recepção; a estrutura dele está em script de WhatsApp da clínica.

Perguntas frequentes

Quanto tempo antes do casamento a paciente precisa começar o tratamento?

Não existe um número que sirva para todos os procedimentos, e este modelo não indica nenhum. Quem define é o médico, por procedimento, numa folha de janelas com sessões, intervalo, recuperação, antecedência da avaliação, prazo total e alternativa. A partir dela a conta é simples: a última data para começar é a data do evento menos o prazo total da linha do procedimento pedido. A recepção compara essa data com o dia de hoje e com a agenda de avaliação e responde com a mensagem correspondente. Se o pedido não tem linha na folha, quem responde é o médico.

A recepção pode dizer à paciente se dá tempo de fazer o procedimento antes do evento?

No modelo Cronograma pela Data, a recepção não decide isso por conta própria. Ela calcula a última data para começar com o prazo total que o médico escreveu na folha de janelas e classifica o pedido. Hoje até essa data, com horário de avaliação até ela, inclusive: cabe, e a recepção propõe a avaliação. Hoje até essa data, sem horário de avaliação até ela: o pedido está dentro do prazo, sem horário, e vai ao médico. Hoje depois dela: a resposta não inicia o procedimento pedido. A recepção não altera prazo, não soma folga, não move sessão e, ao pedido depois da última data, não oferece, para antes do evento, procedimento que não seja a alternativa escrita pelo médico na linha.

O que responder à paciente que quer fazer o procedimento em cima da data do evento?

Se hoje já é depois da última data para começar, a resposta não inicia o procedimento pedido. A mensagem informa até quando a avaliação precisaria ter acontecido pelo cronograma definido pelo médico e diz que a recepção não altera esse prazo. Se a linha do procedimento tem uma alternativa escrita pelo médico e ela cabe pelo mesmo teste, a mensagem oferece a avaliação para essa alternativa e lembra que o procedimento pedido pode ser planejado para depois do evento. Sem alternativa, ou com alternativa também depois da última data, a mensagem oferece a avaliação para depois da data do evento. Alternativa dentro do prazo, sem horário, vai ao médico, assim como a paciente que contesta a resposta.

Como calcular a última data para começar um tratamento quando há um evento marcado?

Parta da data do evento e conte para trás. O prazo total da linha é a recuperação, mais (sessões menos um) vezes o intervalo, mais a antecedência da avaliação; esses campos são definidos pelo médico. A última data para começar é a data do evento menos o prazo total. As datas-limite intermediárias saem da mesma conta: a da última sessão é a data do evento menos a recuperação, e a da primeira sessão é a da última sessão menos (sessões menos um) vezes o intervalo. Quando o plano do médico não segue essa fórmula, ele escreve o prazo total direto na linha.

O que fazer quando a paciente quer remarcar uma sessão do cronograma perto do evento?

A recepção não move sessão de um cronograma contado pela data. Na avaliação, o médico define a data de cada sessão, com os intervalos da linha do procedimento, e a recepção marca essas datas. Daí em diante, toda remarcação de sessão, para antes ou para depois, vai ao médico, que confere os intervalos e as datas-limite. O mesmo vale para a sessão sem horário na data definida e para a data do evento alterada depois da avaliação. A recepção envia a mensagem que avisa que quem decide é o médico, com o prazo de retorno definido pela clínica, e só agenda depois que a resposta dele estiver no cadastro. Avaliação remarcada para depois da última data para começar segue o mesmo caminho.

E se a paciente pede um procedimento que não está na folha de janelas?

Pedido sem linha na folha não é respondido pela recepção. Isso vale para o procedimento que o médico não incluiu e para a queixa sem procedimento nomeado, quando a paciente diz o que a incomoda e não o que quer fazer. Nos dois casos a recepção envia a mensagem que informa que quem decide é o médico, leva a ele a conversa com a data do evento e retorna no prazo de retorno definido pela clínica. A recepção só agenda depois que a resposta dele estiver no cadastro.

Conteúdo educacional de gestão para médicos. Não substitui orientação jurídica, contábil ou a consulta ao CRM da sua jurisdição.

Dr. Thiago Perfeito, CRM-DF 23199
Dr. Thiago Perfeito · CRM-DF 23199
Médico, dono de consultório particular em Brasília–DF. Escreve sobre gestão, precificação e operação de consultório a partir da própria prática — não de teoria de consultoria.

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