Abrir consultório

Escolher o ponto do consultório: os critérios que importam além do bairro

O médico visita três salas num sábado de manhã, com vaga sobrando na porta, e fecha a do endereço mais conhecido, porque o nome do bairro vai no cartão. Na primeira terça de agenda cheia, uma paciente liga do carro: não achou onde parar e desistiu da consulta.

A resposta direta: escolha o ponto do consultório em dois estágios, sempre nesta ordem. Primeiro, 6 itens eliminatórios, respondidos com SIM ou NÃO: uso de saúde permitido pelo zoneamento e pelo habite-se, acesso sem degrau, estacionamento a uma distância em metros que você declara antes, convenção do condomínio compatível com atendimento, infraestrutura elétrica e hidráulica para os seus equipamentos e custo total de ocupação dentro do seu teto. Qualquer um reprovado descarta a sala, e o aluguel mais barato não compensa item eliminatório. Depois, só entre as salas que passaram, 5 critérios com pesos que somam 100: acesso e estacionamento 30, perfil do entorno 20, visibilidade e segurança 15, estado da sala 20 e flexibilidade do contrato 15. Cada um recebe nota de 1 a 5; vence a maior pontuação.

Em que estágio da clínica este tema pesa

  1. 0Improvisar
  2. 1Monetizar
  3. 2Atrair
  4. 3Estabilizar
  5. 4Priorizar
  6. 5Produtizar
  7. 6Otimizar
  8. 7Organizar
  9. 8Especializar
  10. 9Capitalizar

Estágio 1 · Monetizar

É a primeira agenda particular. O desafio não é atender bem, é fazer o paciente pagar o preço certo sem você pedir desculpas por ele.

Seu papel
Iniciante
Equipe
Só você
O gargalo
Você não sabe cobrar, e o paciente não paga o seu preço
Você sai quando
Pacientes pagam o seu valor de forma recorrente
Veja os 10 estágios e em qual está a sua clínica →

Por que escolher pelo prestígio do endereço falha

O endereço de prestígio responde a uma pergunta que o paciente faz uma vez, ao ler o cartão. As que ele faz toda vez são outras: onde paro o carro, quanto ando até a recepção, se a portaria me deixa subir. Um bom bairro pode responder bem a todas, e a sala certa pode estar nele. O erro é deixar o nome do bairro decidir antes de essas perguntas serem feitas.

O segundo erro é tratar todo defeito como negociável, numa conta mental única: "não tem vaga, mas o aluguel é bom". Uma vista bonita compensa uma recepção pequena; uma convenção que não admite atividade clínica impede o consultório de funcionar ali, qualquer que seja o preço. E a visita costuma acontecer no horário da imobiliária, não no pico da sua agenda.

O mecanismo: separar o que elimina do que se pondera

O desenho que funciona melhor separa os critérios em duas classes antes da primeira visita. A primeira reúne os itens sem compensação: se falham, o consultório não opera ali, opera perdendo paciente ou estoura o teto fixado antes da visita. Viram eliminatórias SIM ou NÃO, cada uma com um jeito de conferir. A segunda reúne os itens que se trocam entre si: uma sala que pede reforma pode valer a pena se o contrato der carência. Esses entram numa matriz com pesos.

Os pesos da matriz são critério declarado de prática, não dado medido de mercado. Acesso e estacionamento pesam mais porque o paciente os experimenta em toda consulta. Se a sua realidade for outra, troque os pesos antes da primeira visita, mantendo a soma em 100, nunca depois de ver a sala preferida perder.

Modelo: MPE — Matriz de Ponto com Eliminatórias
  1. Defina os dois limites antes de visitar. Escreva o teto de custo total de ocupação (aluguel, condomínio e IPTU) e a distância máxima, em metros, entre a vaga e a portaria que você aceita. Sem os dois números, os itens 3 e 6 viram opinião no dia da visita.
  2. Rode as 6 eliminatórias em cada sala. Responda SIM ou NÃO a cada item da ficha de visita e anote, em "como conferi", de onde veio a resposta.
  3. Descarte a sala no primeiro NÃO. Um único NÃO tira a sala da disputa, e ela não segue para a matriz; prestígio do endereço ou nota alta em outro critério não a trazem de volta.
  4. Dê nota de 1 a 5 aos 5 critérios. Só as salas que passaram nas 6 eliminatórias recebem nota. Use as descrições de nota 1, 3 e 5; as notas 2 e 4 ficam entre elas.
  5. Calcule a pontuação e escolha a maior. Pontuação = Σ(peso × nota) / 5, com máximo de 100. Vence a sala com a maior pontuação entre as que passaram nas eliminatórias.

MPE: do endereço à sala escolhida

  1. SalaDefina o teto de custo total de ocupação e a distância máxima em metros antes de visitar.
  2. 6 eliminatóriasResponda SIM ou NÃO a cada item. Qualquer NÃO descarta a sala.
  3. Matriz ponderadaSó as salas que passaram recebem nota de 1 a 5 nos 5 critérios, com pesos que somam 100.
  4. DecisãoPontuação = Σ(peso × nota) / 5. Vence a maior pontuação.
O aluguel mais barato não compensa item eliminatório.

Estágio 1: os 6 itens eliminatórios

Exigências de alvará, licença sanitária e infraestrutura variam por município e tipo de atendimento: antes de assinar, confira na prefeitura e na vigilância sanitária do seu município o que os itens 1 e 5 exigem para o seu tipo de atendimento.

  1. Uso de saúde permitido. O zoneamento e o habite-se permitem uso de saúde, e a sala consegue alvará e licença sanitária. Como conferir: consulta de viabilidade na prefeitura, com o endereço e o habite-se.
  2. Acesso sem degrau. Há acesso sem degrau da calçada e do estacionamento até a porta da sala, com elevador ou em sala térrea. Como conferir: fazer o trajeto a pé contando os degraus.
  3. Estacionamento a uma distância declarada. Há estacionamento no prédio ou vaga conveniada a, no máximo, [DISTÂNCIA MÁXIMA EM METROS] da portaria. Como conferir: medir a rota a pé do estacionamento até a portaria e contar as vagas livres no horário de pico.
  4. Convenção compatível. O condomínio e a convenção permitem atividade clínica, a circulação de pacientes e o horário de atendimento que você pretende. Como conferir: ler a convenção e o regimento interno e fazer as perguntas ao síndico da ficha de visita.
  5. Infraestrutura para os equipamentos. A carga elétrica, o ponto de água e a pia no consultório comportam os equipamentos previstos. Como conferir: levar a lista de equipamentos com a potência de cada um e perguntar ao síndico a carga disponível.
  6. Custo dentro do teto. O custo total de ocupação (aluguel, condomínio e IPTU) cabe no teto que você definiu antes da visita. Como conferir: pedir por escrito o condomínio e o IPTU e somar ao aluguel.

Estágio 2: a matriz ponderada

Só as salas com SIM nos 6 itens chegam aqui. Copie a tabela e aplique a fórmula do passo 5.

CritérioPesoNota 1Nota 3Nota 5
Acesso e estacionamento30Vaga livre só no limite da distância declarada, no horário de pico; rota a pé com calçada ruimVaga dentro da distância declarada, com vaga livre na contagem do horário de pico; rota a pé sem obstáculoEstacionamento no prédio ou conveniado na porta, com vaga livre no pico; desembarque coberto na entrada
Perfil do entorno e vizinhança de consultórios20Entorno sem relação com o perfil do seu paciente; nenhum serviço de saúde no prédioEntorno compatível com o perfil do paciente; alguns consultórios ou laboratórios nas proximidadesPrédio ou quadra conhecidos como polo de saúde, com laboratório, imagem e consultórios que encaminham para a sua especialidade
Visibilidade e segurança do prédio15Prédio difícil de achar; portaria sem controle ou rua que o paciente evita à noitePrédio identificável pelo número e pelo nome; portaria com controle em horário comercialPrédio fácil de achar; portaria com controle em todo o horário de atendimento e circulação iluminada até o estacionamento
Estado da sala e custo de adaptação20Sala pede obra de divisória, piso e instalações antes de atenderSala pede ajustes de pintura, iluminação ou uma divisóriaSala pronta para atender, com divisões e instalações compatíveis com o seu uso
Flexibilidade do contrato (prazo, carência, multa)15Prazo longo sem carência e multa de rescisão integral em qualquer momentoPrazo negociado com multa proporcional ao tempo restante, sem carênciaPrazo negociado, carência que cobre a adaptação da sala e multa proporcional ao tempo restante

A soma dos pesos é 30 + 20 + 15 + 20 + 15 = 100. Com nota máxima 5 em todos os critérios, a conta dá 500 / 5 = 100, que é o teto da pontuação.

A ficha de visita, pronta para imprimir

Imprima uma ficha por sala e leve os dois limites do passo 1 já preenchidos.

FICHA DE VISITA — MPE

Eliminatórias (um NÃO descarta a sala)

Testes de campo

Notas (só se as 6 eliminatórias deram SIM)

Exemplo ilustrativo

Um médico fictício define, antes de visitar, um teto fictício de R$ 9.000 de custo total de ocupação e uma distância máxima fictícia de 150 metros entre a vaga e a portaria. A sala A, num bairro de prestígio, custa R$ 5.500 de aluguel + R$ 1.500 de condomínio + R$ 300 de IPTU mensal = R$ 7.300, valores fictícios, e passa no item 6. No teste de pico, o estacionamento mais próximo com vaga livre fica a 400 metros da portaria: 400 é maior que 150, o item 3 dá NÃO e a sala A sai da disputa sem receber nota, apesar de custar menos. A sala B custa R$ 6.000 + R$ 1.800 + R$ 400 = R$ 8.200, fictícios, dentro do teto, e responde SIM aos 6 itens. As notas dela: acesso e estacionamento 4, entorno 4, visibilidade e segurança 4, estado da sala 2, contrato 4. A conta: 30 × 4 = 120; 20 × 4 = 80; 15 × 4 = 60; 20 × 2 = 40; 15 × 4 = 60. Soma: 120 + 80 + 60 + 40 + 60 = 360. Pontuação: 360 / 5 = 72. Para ver onde a sala perde, subtraia cada nota de 5 e pondere a diferença: 100 − 72 = 28 pontos abaixo do máximo, que vêm de acesso 30 × (5 − 4) / 5 = 6, entorno 20 × (5 − 4) / 5 = 4, visibilidade 15 × (5 − 4) / 5 = 3, estado da sala 20 × (5 − 2) / 5 = 12 e contrato 15 × (5 − 4) / 5 = 3; 6 + 4 + 3 + 12 + 3 = 28. Troque os valores e as notas pelos da sua sala e refaça as duas contas.

Aplicação prática: a mesma matriz, testes de campo diferentes por especialidade

As 6 eliminatórias e os 5 critérios não mudam por especialidade; muda o teste de campo que mais pesa na visita.

EspecialidadeFrase que substitui a conferênciaAplicação pelo modelo MPE
Geriatria"O prédio tem elevador, está resolvido."Item 2 com a rota a pé inteira, da vaga à porta da sala, contando degraus fora do elevador.
Pediatria"Os pais dão um jeito de estacionar."Item 3 no horário de pico da agenda, com a contagem de vagas; desembarque coberto conta na nota de acesso.
Ortopedia"Paciente de muleta sobe devagar, mas sobe."Item 2 como eliminatória: sala térrea com degrau na entrada também dá NÃO; na matriz, a distância da vaga pesa na nota de acesso.
Clínica de procedimentos"A parte elétrica a gente vê na reforma."Item 5 antes de assinar, com a lista de equipamentos levada ao síndico; o custo de adaptação entra na nota do estado da sala.

A nuance está em onde o teste de campo aperta. Quem recebe paciente com mobilidade reduzida faz a rota a pé inteira, porque o degrau pode estar na calçada ou na garagem, fora da sala. E quem concentra a agenda num turno faz o teste de pico nesse turno, mesmo que exija uma segunda visita.

A sala escolhida ainda precisa caber no orçamento de abertura e no custo fixo mensal. A reforma e os equipamentos estão em quanto custa montar um consultório, e o custo total de ocupação entra na conta mensal descrita em quanto custa manter um consultório, que é de onde sai o teto do item 6.

Perguntas frequentes

Como escolher o local para abrir um consultório médico?

Use dois estágios, nesta ordem. Primeiro, responda SIM ou NÃO a 6 itens eliminatórios: uso de saúde permitido pelo zoneamento e pelo habite-se, acesso sem degrau, estacionamento a uma distância em metros que você declara antes, convenção do condomínio compatível com atendimento, carga elétrica, ponto de água e pia para os equipamentos previstos e custo total de ocupação dentro do seu teto. Um único NÃO descarta a sala. Depois, dê nota de 1 a 5 a 5 critérios com pesos que somam 100 e escolha a maior pontuação.

Vale a pena alugar sala em bairro nobre sem estacionamento?

Pela Matriz de Ponto com Eliminatórias, a pergunta se resolve antes do preço. Se não há estacionamento nem vaga conveniada dentro da distância máxima em metros que você definiu antes da visita, o item 3 dá NÃO e a sala sai da disputa, mesmo que o aluguel seja menor que o das outras. O bairro continua podendo pesar, mas dentro da matriz, no critério de perfil do entorno, e só para as salas que passaram nas 6 eliminatórias.

Quais critérios pesam mais na escolha do ponto do consultório?

Na matriz desta página, acesso e estacionamento têm peso 30, perfil do entorno e vizinhança de consultórios 20, visibilidade e segurança do prédio 15, estado da sala e custo de adaptação 20 e flexibilidade do contrato 15, somando 100. Esses pesos são critério declarado de prática, não dado medido de mercado. Se a sua realidade for outra, troque os pesos antes da primeira visita, mantendo a soma em 100, e nunca depois de ver a sala preferida perder.

Como calcular a pontuação de cada sala na matriz de ponto?

Dê nota de 1 a 5 a cada um dos 5 critérios, multiplique cada nota pelo peso do critério, some os cinco produtos e divida por 5. A fórmula é Pontuação = soma de peso vezes nota, dividida por 5, com máximo de 100. No exemplo fictício da página, notas 4, 4, 4, 2 e 4 dão 120 + 80 + 60 + 40 + 60 = 360, e 360 dividido por 5 dá 72. Só as salas que passaram nas 6 eliminatórias entram nessa conta.

O que conferir na visita a uma sala comercial para consultório?

Leve a ficha de visita com o teto de custo e a distância máxima já preenchidos. Responda às 6 eliminatórias anotando como conferiu cada uma. Faça os testes de campo: volte no horário de pico da sua agenda, conte as vagas livres dentro da distância máxima, faça a rota a pé da vaga até a porta da sala contando degraus e cronometrando, e pergunte ao síndico se a convenção permite consultório, qual o horário da portaria e do elevador e qual a carga elétrica disponível.

Como saber se a sala comercial pode ser usada como consultório?

Confira antes de assinar, porque é o item 1 das eliminatórias: o zoneamento e o habite-se precisam permitir uso de saúde, e a sala precisa conseguir alvará e licença sanitária. O caminho prático é a consulta de viabilidade na prefeitura, com o endereço e o habite-se, e a conferência com a vigilância sanitária do seu município para o seu tipo de atendimento. Confira também a convenção do condomínio, que é o item 4, e valide o contrato com seu assessor jurídico.

Os números do exemplo são fictícios e ilustrativos, não constituindo promessa de resultado. Cada consultório tem realidade própria. Este conteúdo não substitui orientação contábil, jurídica ou de proteção de dados (LGPD) específica para o seu caso.

Dr. Thiago Perfeito, CRM-DF 23199
Dr. Thiago Perfeito · CRM-DF 23199
Médico, dono de consultório particular em Brasília–DF. Escreve sobre gestão, precificação e operação de consultório a partir da própria prática — não de teoria de consultoria.

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