Ultherapy, Ultraformer ou Linear Z : quel ultrason focalisé choisir pour un lifting sans chirurgie ?

Ultherapy, Ultraformer MPT et Linear Z sont trois ultrasons focalisés (HIFU) qui chauffent les couches de soutien du visage, SMAS compris, pour raffermir et redessiner le contour sans incision. Ultherapy (Merz) se distingue par l'image échographique des couches pendant l'application, l'Ultraformer MPT (Classys) par ses dix cartouches du visage au corps et sa délivrance en micro-impulsions, le Linear Z (Jeisys) par un mode en ligne continue de 25 mm en plus du mode par points. Dans l'analyse du Dr Thiago Perfeito, le choix se fait par zone et par profondeur, pas par marque : la clinique INTI utilise le Linear Z et l'Ultraformer MPT.

Le principe commun : une loupe qui concentre l'énergie en profondeur

Les trois appareils fonctionnent comme une loupe qui concentre la lumière du soleil en un point. Les ultrasons traversent la peau sans l'abîmer et ne se transforment en chaleur qu'au point focal programmé, à une profondeur choisie. Cette chaleur contracte les fibres de la couche visée et lance la production de collagène neuf, qui se poursuit pendant les semaines suivantes. D'où un résultat progressif et naturel, sans éviction.

Une même séance peut ainsi viser plusieurs couches :

• le derme, où se jouent les ridules et la qualité de peau ;
• le SMAS, le système musculo-aponévrotique superficiel, couche de soutien du visage que le chirurgien repositionne lors d'un lifting ;
• la graisse sous-cutanée et la graisse profonde, qui comptent dans le contour de la mâchoire et le double menton.

Le candidat type de l'une ou l'autre plateforme présente un relâchement léger à modéré et veut de la fermeté sans chirurgie et sans interrompre son quotidien. C'est souvent la femme de 45 à 60 ans qui sent le contour du visage « descendre », la ligne de la mâchoire moins nette, le double menton plus marqué, sans vouloir changer ses traits. Quand la plainte principale est une perte de volume, les ultrasons s'associent aux biostimulateurs ; quand il y a un excès de peau important, l'examen dit si la voie est chirurgicale.

Les trois plateformes côte à côte

L'Anvisa est l'agence sanitaire brésilienne, équivalent local des autorités européennes du médicament et du dispositif médical. Les quatre cartouches du Linear Z définissent la profondeur : Basic (2,0 et 3,0 mm), Essential (1,5 à 3,0 mm), Core (4,5 et 6,0 mm) et Contour (9,0 à 13,0 mm). Aux États-Unis, l'Ultherapy est autorisée par la FDA pour le visage, le décolleté, l'abdomen, les bras et, depuis août 2026 avec la version PRIME, la peau des genoux ; une autorisation américaine n'équivaut pas à un enregistrement au Brésil et ne s'étend pas aux autres plateformes.

Ce que montrent les études

Deux de ces plateformes disposent d'une étude chez des patients, en séance unique, sur la mâchoire et la région sous le menton.

Linear Z — contour de la mâchoire et double menton. Dans une série prospective publiée en 2026 (Song et al., Plast Reconstr Surg Glob Open), 38 adultes ont reçu une séance d'ultrasons focalisés dans les deux modes, sur sept zones du visage et du sous-menton, à 3,0 et 4,5 mm. Parmi les 32 qui ont terminé les douze semaines, 93,7 % ont été classés améliorés ou plus, l'indice de définition de la mâchoire a progressé de 17,1 %, l'angle entre le menton et le cou s'est amélioré de 6,4 degrés et la satisfaction moyenne a atteint 4,5 sur 5. L'application sur les sept zones a pris environ quinze minutes ; l'effet le plus fréquent a été une douleur passagère, résolue en deux jours environ. L'étude a été menée avec des chercheurs liés au fabricant.

Ultherapy — élasticité de la peau. Dans une étude de 2019 (Kerscher et al., Clin Cosmet Investig Dermatol), 22 femmes présentant un relâchement modéré à sévère de la mâchoire et du sous-menton ont reçu une séance. L'élasticité de la peau a augmenté de façon significative à 12 et à 24 semaines ; hydratation, barrière et rougeur sont restées dans la normale, et aucun événement indésirable n'a été relevé sur 24 semaines. L'étude a été menée avec des chercheurs liés à Merz.

Chaque étude regarde un versant du même effet : la forme du visage pour l'une, la qualité de la peau pour l'autre. Ce sont précisément les deux gains attendus d'un ultrason focalisé bien indiqué — un contour plus net et une peau plus ferme, en une séance.

L'option qui se distingue, indication par indication

Disposer de deux ultrasons dans la même clinique permet de choisir, pour chaque région et chaque peau, le mode de délivrance et la cartouche adaptés, ou de les combiner. Pour comparer avec la radiofréquence par micro-aiguilles, voyez Morpheus8 ou Ultraformer ; pour la région sous le menton, le meilleur traitement du double menton.

Pour les médecins et injecteurs

• La dose, pas le nom. La dose d'une séance est le produit de trois variables : profondeur de cartouche, énergie par ligne et nombre de lignes. Deux séances vendues sous le même nom peuvent être cliniquement différentes. Un tiers inférieur relâché demande le plan du SMAS (4,5 mm), souvent complété par une passe dermique à 3,0 mm ; une graisse sous-mentonnière importante demande les cartouches profondes.
• Le mode de délivrance. Dans l'étude du Linear Z, le mode Linear a été utilisé sur les zones latérales pour compacter et affiner le contour, le mode Dot sur les zones centrales pour le soutien.
• La courbe du résultat. Dans l'étude de 2019, l'élasticité baisse transitoirement vers la quatrième semaine avant de monter à 12 et 24 semaines. Programmer le contrôle à trois mois évite de juger le traitement à son point bas.
• Déflation ou relâchement. Les ultrasons traitent le relâchement du SMAS et du derme, pas une perte de volume. L'ordre qui a du sens chez la femme de 45 à 60 ans : retendre d'abord, réévaluer le volume 60 à 90 jours plus tard, quand la réponse du collagène a déjà changé le point de départ — la quantité de volume nécessaire est alors souvent moindre.
• Les limites de plan. Des bandes du platysma visibles au repos et un excès de peau cervicale sont des problèmes de muscle et de peau en trop, pas de densité de collagène.
• À vérifier avant la séance : isotrétinoïne récente, bronzage actif, implant métallique ou fils dans la zone, stimulateur cardiaque, cicatrice chirurgicale faciale récente, PMMA ou biopolymère injecté dans la région.

Prix à Brasilia et indépendance

À la clinique INTI, au Lago Sul de Brasilia, en reais brésiliens ; le montant final se définit en consultation, selon les zones et les cartouches :

L'Ultherapy n'est pas proposée à la clinique : son prix est celui de chaque cabinet qui l'utilise. Pour comparer des devis, demandez le nom de l'appareil, son numéro d'enregistrement et le nombre de lignes par zone, et vérifiez l'inscription du médecin sur cfm.org.br.

Le Dr Thiago Perfeito n'a de relation commerciale avec aucun fabricant — ni Jeisys Medical, ni Merz Aesthetics, ni Classys. Les marques apparaissent selon le critère déclaré de l'indication clinique. Pour l'ensemble des options sans chirurgie, voyez le meilleur lifting sans chirurgie.