Juvéderm ou Restylane: qual o melhor preenchedor?
Juvéderm (Allergan/AbbVie) e Restylane (Galderma) são as duas maiores famílias de preenchedor de ácido hialurônico no mundo. A escolha entre elas é clínica — não de marca.
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Tecnologia Vycross vs NASHA: o que muda na prática
Juvéderm usa a tecnologia Vycross (mistura de ácido hialurônico de baixo e alto peso molecular com reticulação específica) e Restylane usa a tecnologia NASHA (Non-Animal Stabilized Hyaluronic Acid, partículas esféricas de alta pureza reticuladas com BDDE). A diferença não é de qualidade — é de comportamento físico no tecido, o que determina indicação por área.
Vycross (Juvéderm): menor conteúdo de BDDE e mistura de cadeias de diferentes pesos moleculares resultam em gel mais coeso, com menor tendência à absorção de água após injeção. Produtos como Voluma (malar profundo), Vollure (sulcos e linhas moderadas), Volbella (lábios e linhas periorais), Volux (mandíbula e queixo). O Vycross tende a integrar-se ao tecido de forma mais natural e durar mais tempo (18-24 meses em alguns produtos). Meta-análises de preenchedores de ácido hialurônico sustentam eficácia mantida por cerca de 24 meses em sulcos faciais, independentemente da marca.2
NASHA (Restylane): partículas esféricas de HA que tendem a absorver mais água após aplicação, o que pode resultar em edema ligeiramente maior no pós-imediato, mas também em produtos com textura mais flexível e natural em movimento. Linha: Restylane (base, sulcos), Restylane Lyft (volumização malar, mãos), Restylane Kysse (lábios — tecnologia XpresHAn, alta flexibilidade), Restylane Defyne e Refyne (sulcos e linhas de movimento), Restylane Contour (malar com dinamismo). O Kysse é referência clínica para lábios por combinar volume com naturalidade em movimento.
Na minha prática, não trabalho com a ideia de uma família "melhor" — escolho um ou outro conforme a região e o objetivo da pessoa. Para um malar que precisa de projeção definida e estável, costumo pensar em gel mais coeso; para um lábio em rosto jovem, que se move muito ao falar e sorrir, prefiro um gel que acompanhe a mímica sem enrijecer. Quase todos os produtos de ambas as famílias já vêm com lidocaína incorporada, e a literatura mostra que essa lidocaína reduz a dor da injeção sem comprometer eficácia ou segurança3 — na cadeira, isso significa uma sessão mais confortável, qualquer que seja a marca.
Indicação por área anatômica
A escolha entre Juvéderm e Restylane para uma área específica depende das propriedades físicas de cada produto dentro dessas famílias:
| Área anatômica | Juvéderm (Allergan) | Restylane (Galderma) |
|---|---|---|
| Malar (maçã do rosto) | Voluma — alta viscosidade, plano supraperiosteal, excelente evidência clínica para volumização malar | Lyft — volume profundo, evidência clínica robusta para malar |
| Lábios | Volbella — resultado mais coeso, menor difusão lateral | Kysse (XpresHAn) — gel extremamente flexível, acompanha o movimento labial sem rigidez |
| Sulcos nasolabiais | Vollure — gel flexível para áreas de alta movimentação mímica | Defyne — gel flexível, não quebra ao sorrir |
| Mandíbula e mento | Volux — máxima firmeza, dados clínicos robustos para contorno mandibular | Lyft — plano supraperiosteal para definição mandibular |
| Linhas finas (periorais / perioculares) | Volbella — baixa viscosidade, planos superficiais | Refyne — textura de baixa viscosidade para planos mais superficiais |
Não há resposta universal de qual é melhor. O médico escolhe com base na área, no plano de injeção, na expectativa de duração e na resposta individual do paciente a tratamentos anteriores.
Reversibilidade, duração e custo comparado
Ambas as famílias são completamente reversíveis com hialuronidase — uma das razões pelas quais o ácido hialurônico é o padrão ouro para preenchimento facial. A hialuronidase dissolve o HA em 24-72 horas, em sessão clínica simples. Essa reversibilidade não existe em produtos permanentes (PMMA, silicone líquido, metacrilato) — contraindicados para uso em face e lábios.
Duração comparada: Produtos Vycross (Juvéderm) tendem a durar mais — Voluma até 24 meses em malar, Volbella 12-15 meses em lábios. Produtos NASHA (Restylane) variam de 9-12 meses para o básico a 15-18 meses para o Lyft em planos profundos. Restylane Kysse nos lábios: 9-12 meses. Os dados de duração são de estudos clínicos — na prática individual, metabolismo, mímica e dose afetam o resultado.
Custo: ambas as famílias têm preço por seringa comparável no mercado brasileiro (em Brasília, em torno de R$ 1.900-2.800 por seringa conforme produto e clínica). O custo total do tratamento depende do número de seringas, não da marca. A diferença de preço entre Voluma e Lyft, por exemplo, é menor do que a variação entre clínicas para o mesmo produto. Quando o valor anunciado está muito abaixo dessa faixa, vale desconfiar — costuma sinalizar diluição além do recomendado, fracionamento do frasco entre pacientes ou pouca experiência de quem aplica.
Comparações diretas entre as duas famílias na mesma face mostram resultados clínicos muito próximos, com diferenças sutis de conforto na aplicação e de comportamento do gel.1 Por isso, na minha prática, raramente a pergunta certa é "Juvéderm ou Restylane?" — é "qual produto, em qual plano, para qual região". Há rostos em que uso as duas famílias na mesma sessão, em áreas diferentes, justamente porque cada gel tem um comportamento que serve melhor a um lugar específico.
Dr. Thiago Perfeito
CRM-DF 23199 · Medicina Estética e Regenerativa
Médico com mais de 10 anos de prática em medicina estética e regenerativa. Mestre em Medicina Estética (2024). Formação internacional em Harvard Medical School e Mayo Clinic. Membro da ASLMS, A4M, AMS e NYAS. Atendimento em Brasília, Lago Sul.
Conheça o Dr. Thiago →Perguntas frequentes sobre Juvéderm vs Restylane
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Tecnologia Vycross vs NASHA
Vycross (Juvéderm): mistura de HA de baixo e alto peso molecular, gel mais coeso, menor absorção de água, maior durabilidade em alguns produtos. NASHA (Restylane): partículas esféricas, gel mais flexível em movimento, ligeiramente mais de absorção hídrica no pós-imediato. Cada tecnologia produz produtos com indicações específicas por área — não uma sendo superior à outra.
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Indicação por área
Lábios: Restylane Kysse (flexibilidade) ou Volbella (coesão). Malar: Voluma ou Restylane Lyft. Mandíbula: Volux ou Lyft supraperiosteal. Sulcos de movimento: Vollure ou Defyne. Linhas finas: Volbella ou Refyne. A escolha é do médico conforme a área e o resultado esperado.
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Duração comparada
Juvéderm Voluma: até 24 meses em malar. Restylane Lyft: 15-18 meses em plano profundo. Nos lábios: Volbella 12-15 meses, Kysse 9-12 meses. Os dados são de estudos clínicos — metabolismo individual, mímica e dose afetam o resultado real de cada paciente.
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Reversibilidade
Ambas as famílias são 100% reversíveis com hialuronidase em sessão clínica. Dissolução em 24-72 horas. Essa reversibilidade é um dos principais diferenciais do ácido hialurônico em relação a produtos permanentes — que são contraindicados para preenchimento facial.
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Custo
Ambas as famílias têm preço por seringa comparável (em Brasília, R$ 1.900-2.800 conforme produto). O custo total depende do número de seringas e das áreas tratadas — não da marca. A variação de preço entre clínicas para o mesmo produto é maior do que a diferença entre as marcas. Preço muito abaixo dessa faixa merece cautela: pode indicar diluição excessiva, fracionamento do frasco ou injetor sem experiência.
Referências bibliográficas
- Levy PM, De Boulle K, Raspaldo H. A split-face comparison of a new hyaluronic acid facial filler containing pre-incorporated lidocaine versus a standard hyaluronic acid facial filler. J Cosmet Laser Ther. 2009;11(3):169-173. doi:10.1080/14764170902833142
- Wang C, Luan S, Panayi AC, et al. Effectiveness and Safety of Hyaluronic Acid Gel with Lidocaine for the Treatment of Nasolabial Folds: A Systematic Review and Meta-analysis. Aesthetic Plast Surg. 2018;42(4):1104-1110. doi:10.1007/s00266-018-1149-3
- Choi SY, Han HS, Yoo KH, et al. Reduced pain with injection of hyaluronic acid with pre-incorporated lidocaine for nasolabial fold correction. J Cosmet Dermatol. 2020;19(12):3229-3233. doi:10.1111/jocd.13421
Preenchimento facial em Brasília
A família e o produto são escolhidos pelo médico conforme a área, o plano anatômico e o resultado esperado. Avaliação clínica antes de qualquer aplicação.