Qual o melhor tratamento para queixo retraído?

Para queixo retraído causado por deficiência de projeção do tecido mole — a causa mais comum —, o tratamento mais direto, reversível e de resultado imediato é a aplicação de ácido hialurônico de alta sustentação no mento. O produto preenche o volume ausente, projeta o mento anteriormente e reequilibra o terço inferior do rosto em uma única sessão. A leitura do perfil lateral confirma o alinhamento mento–nariz–lábios antes e após a aplicação.

O que distingue essa indicação de um preenchimento convencional é a reologia do produto: o mento exige ácido hialurônico com módulo elástico elevado (G' alto), capaz de sustentar volume e resistir à pressão muscular dos depressores do lábio inferior e do mentalis sem migrar. Produtos com G' baixo — desenvolvidos para lábios ou sulcos superficiais — perdem forma nessa região. A escolha do produto é, portanto, decisão clínica, não preferência estética.

Vale explicitar o critério de premiação usado aqui: o que é eleito é a indicação, não a marca. A categoria que responde ao queixo retraído de tecido mole é o ácido hialurônico reticulado de alta sustentação — e dentro dela existem várias famílias de produto que atendem ao requisito de módulo elástico elevado, entre elas Juvéderm (Allergan Aesthetics) e Restylane (Galderma), ambas preenchedores de ácido hialurônico reticulado de origem não animal. Qual referência entra em cada caso é decisão de consultório, tomada com o rosto do paciente à frente e o histórico da região na mão. Não há relação comercial com nenhum fabricante, e nenhuma marca é apresentada aqui como vencedora de categoria.

A aplicação combina deposição supraperiostal profunda no corpo do mento com eventual refinamento superficial para contorno. A leitura do rosto de frente e em três quartos precede qualquer punção — um mento simétrico de frente costuma esconder déficit assimétrico no perfil, e nesse caso cada lado recebe volume calibrado de forma independente. Revisão narrativa sobre remodelação do terço inferior com preenchedores — que reúne anatomia, avaliação facial e a experiência dos próprios autores, ambos com honorários declarados de fabricantes de preenchedor fora do trabalho publicado — insiste nesse ponto: conhecer a anatomia facial e conduzir uma boa avaliação antes de propor o plano é o que sustenta resultado eficaz e seguro na região, não um volume padronizado.¹ O procedimento é ambulatorial, de curta duração, e não exige anestesia regional.

O resultado é visível já na saída do consultório. Um edema discreto nos primeiros dias costuma superestimar o volume, e por isso o resultado só é considerado definitivo na reavaliação de retorno, depois que o inchaço desaparece e o produto se acomoda ao tecido. Sobre a durabilidade, o dado que serve de âncora vem de ensaio clínico randomizado multicêntrico, com avaliação cega, em 200 adultos de 18 a 55 anos com retração leve a moderada do mento (150 tratados e 50 controles sem tratamento): no grupo tratado, 70% mantinham melhora de ao menos um grau na escala de retração aos 6 meses, e 54,7% aos 12 meses, contra 0% no controle; os eventos adversos relacionados ao tratamento foram leves a moderados.³ Duas ressalvas acompanham o número: o estudo testou um único produto e terminou aos 12 meses, e quatro dos coautores têm afiliação com o fabricante desse produto — o dado serve de referência para a classe, não de garantia de duração para outra marca. É uma leitura mais honesta do que a promessa fechada de “12 a 18 meses” — aproximadamente metade dos casos chega ao ano ainda com ganho mensurável, e a outra metade já sinaliza antes disso a hora da manutenção. A revisão sistemática do procedimento, reunindo 917 pacientes de oito estudos, aponta na mesma direção: o preenchedor de ácido hialurônico é método temporário eficaz para corrigir a retração do mento, com alto grau de satisfação e baixo risco de complicação grave; nos oito estudos incluídos não houve relato de complicação vascular.⁴ Como contexto da classe — e não como dado do mento —, revisão de 2008 sobre géis de ácido hialurônico reticulado em rugas e sulcos faciais já registrava a superioridade desses produtos sobre os preenchedores de colágeno da geração anterior em duração, volume necessário e satisfação do paciente.⁵ Manutenções periódicas preservam o equilíbrio; o volume de cada reposição é definido pelo que se perdeu, medido na reavaliação, e não por calendário fixo.

Ausência de relato não é risco zero: a oclusão vascular precisa estar na conversa. O mento costuma ser descrito como área de injeção relativamente segura, mas não é área sem risco. Série de casos publicada em 2023 descreveu necrose de um lado da língua por oclusão vascular após ácido hialurônico no queixo — complicação rara, atribuída a variações anatômicas das artérias submentual e sublingual e a um forame ósseo na linha média da mandíbula por onde passam ramos arteriais; os autores apontam que a injeção com agulha diretamente sobre o osso pode aumentar esse risco. Todos os pacientes da série se recuperaram por completo com hialuronidase em dose alta aplicada em vários planos.⁶ Na prática, isso se traduz em três critérios: dor desproporcional, palidez, manchas arroxeadas na pele ou alteração na língua e no assoalho da boca depois da aplicação são motivo de contato imediato com o médico; quem aplica precisa ter hialuronidase disponível e protocolo de resgate; e a escolha entre cânula e agulha e o plano de deposição fazem parte da segurança, não só da estética.

A avaliação clínica antes do procedimento cobre três pontos:

1. Análise do perfil em repouso e com leve contração do mentalis — confirma se a retração é estrutural ou funcional (hiperatividade muscular que empurra o tecido para cima, cambiável com toxina botulínica no mentalis).
2. Proporção do terço inferior — relação mento/nariz/lábios. Um preenchimento de mento pode ou não ser combinado com harmonização labial ou jawline, dependendo do objetivo.
3. Histórico da região — cirurgia prévia, implante, produto não reabsorvível. Nenhuma dessas informações é menor: todas mudam o plano.

Para o paciente masculino — que busca este procedimento com frequência crescente —, o mento projetado e definido é componente central da jawline. A combinação de projeção de mento com contorno mandibular e eventual toxina no masseter é um dos protocolos de harmonização masculina mais solicitados. O alinhamento esperado: ângulo do queixo mais definido, perfil em harmonia com o nariz, sem aspecto artificial.

Em mulheres na maturidade, a retração de mento tende a se acentuar com a reabsorção óssea fisiológica do envelhecimento e com a perda de suporte de tecido mole. Nesse momento da vida, o preenchimento de mento pode ser parte de um protocolo de rejuvenescimento do terço inferior — combinando jawline, sulco labiomentoniano e eventualmente bioestimulador de colágeno para qualidade geral do tecido.

Atualizado em 25 de agosto de 2026